纖維鼻咽喉內(nèi)窺鏡是對鼻咽部、咽喉部及喉部進行檢查，可進行活檢、聲帶小結或較小的聲帶息肉的手術治療、取咽部異物等的醫(yī)療器械。它是一種光纖設備，在進行喉部詳細的檢查時，通過顯微鏡的顯像技術，可將病灶放大到數(shù)千倍，醫(yī)生可將放大的聲帶囊腫等病變組織利用其自帶的手術鉗對聲帶息肉及聲帶小結及其它聲帶病變的進行門診手術治療，操作時間短，病人基本上無痛苦。
臨床應用
纖維鼻咽喉內(nèi)窺鏡用于治療聲帶息肉、小結、囊腫、喉脫垂及喉部良性腫瘤等咽喉疾病。具有手術創(chuàng)傷小，患者痛苦小的優(yōu)點。因為術野清晰，手術能到達更為精細的效果。臨床適用于聲帶息肉、小結、囊腫、喉脫垂及喉部良惡性腫瘤的病人。
治療特點
1.
由于光導纖維喉鏡柔軟，可彎曲，光亮度較強，對于牙關緊閉、張口困難、頸項粗短、舌體過高、咽反射敏感、會厭卷曲而間接喉鏡檢查困難者尤為合適。
2.
纖維喉鏡直徑小管腔細，對喉體刺激小，患者無痛苦。
3.
纖維喉鏡視野清晰，定位準確，對隱蔽部位細微病變可早期發(fā)現(xiàn)進行活檢，提高疾病診斷率及活檢陽性率。
4.
對聲帶小結與息肉囊腫可及時手術免于住院全麻，節(jié)省時間，減輕病人經(jīng)濟負擔，并且手術組織創(chuàng)傷小、創(chuàng)面小、反應小、恢復快等。
適應證
1.
間接喉鏡檢查不滿意或直接喉鏡檢查不能耐受者。如咽部敏感，上切牙突出，舌過高，
2.
牙關緊閉，頸椎強直，短頸等。
3.
頸部有畸形、張口困難及年老體弱的患者。
4.
需要鼻咽、咽部及喉部取活檢者。
5.
對喉部隱蔽的病變或微小的早期喉腫瘤的檢查，以及觀察聲帶活動等。
禁忌證
1.
年齡過小或其他原因不能合作者。
2.
嚴重心肺功能不全，體質(zhì)過度虛弱者。
3.
上呼吸道有急性炎癥伴有呼吸困難者。
操作流程
1.
患者檢查前禁食，禁飲3~4h，避免術中誤吸。
2.
做好物品準備及檢查，保證各種儀器的正常運轉(zhuǎn)。
3.
用丁卡因做鼻、咽，喉黏膜的表面麻醉。
4.
協(xié)助患者仰臥于檢查床上，為患者清潔雙側鼻腔。
5.
操作中嚴密觀察患者的生命體征，特別是呼吸情況。
6.
若有喉痙攣表現(xiàn)應立即通知醫(yī)生停止操作，囑患者坐起，深呼吸。
7.
檢查中取活檢的患者應將口中的分泌物吐出，觀察分泌物的顏色、性質(zhì)及量，如有異常需及時處理。
8.
檢查完畢，慢慢退出鏡體，關機 [1]。
注意事項
1.
檢查前需了解有無嚴重的心、肺功能異常及其他疾病。
2.
對精神過度緊張的患者，術前可用鎮(zhèn)靜藥。
3.
注意丁卡因的用量一般不超過50mg的總量，以防丁卡因中毒。
4.
檢查過程中密切觀察患者的情況，出現(xiàn)異常應告知醫(yī)生立即停止檢查，進行相應處理。
5.
發(fā)生檢查并發(fā)癥的患者應視病情留院觀察。
6.
告知患者術后2h可進溫冷軟食，3d內(nèi)禁食堅硬，辛辣、刺激性的食物。
7.
指導患者合理用聲，以減少聲帶充血，囑患者按醫(yī)囑用藥。
8.
告知患者如有不適及時就醫(yī)，門診隨訪。
維護保養(yǎng)
1.
儀器連接導線用75%乙醇擦拭，光纖導線避免曲折、折疊或放于重物下，以免損壞內(nèi)部纖維降低光傳導強度。
2.
內(nèi)鏡應輕拿輕放，不能碰及硬物及落地，以免損壞。
3.
內(nèi)鏡使用后經(jīng)預初消毒，再送供應室處理，消毒時需使用特定的容器包裝，避免損壞或影響使用功能。
4.
使用中應正確連接各儀器，按順序打開開關，避免儀器電路短路或機件內(nèi)部損壞。使用后先關儀器開關，再關總電源，以延長儀器使用壽命。
5.
器械應存放于干燥通風處，專人管理，定時檢查有效期，避免過期失效及損壞。
6.
光學鏡頭必須單獨處理，禁止超聲、潤滑、加熱干燥。硬性內(nèi)鏡頭應注意避免碰撞，劃傷鏡面，應放入專用盒內(nèi)存放。
7.
冷光源應待冷卻后存放于陰涼干燥處的儲物柜內(nèi)，專人管理。
8.
定期檢查各種儀器及器械，進行除銹保養(yǎng) [1]。
產(chǎn)品型號：EF-N，EF-N14，EF-NS
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